CBD znacznie obniża głód alkoholu – pierwsze badanie kliniczne ICONIC

Analiza badania

Alkoholowy zespół uzależnienia (AUD) jest powszechny, a skutecznych leków wciąż brakuje. Kannabidiol (CBD) zapowiadał się na obiecującego kandydata w modelach zwierzęcych – niniejsze randomizowane badanie ICONIC dostarcza pierwszych dowodów klinicznych u ludzi z AUD.

Metodologia

• podwójnie zaślepiona próba, N = 28 dorosłych z AUD oraz nieposzukujących leczenia;
• jednorazowa dawka 800 mg czystego syntetycznego CBD vs placebo;
• 3 h po podaniu: kombinacja testu stresowego TSST + ekspozycja na bodźce alkoholowe oraz zadanie fMRI z obrazami alkoholu;
• kluczowe końcowe punkty: aktywacja jąder półleżących (NAc) w fMRI, zmiany łaknienia alkoholu (Alcohol Urge Questionnaire i oceny blok-po-bloku).

Wyniki

• CBD istotnie zmniejszył aktywację obustronnego NAc na bodźce alkoholowe (d ≈ 1,1, p < 0,001);
• redukcja głodu alkoholowego zarówno po stresie + bodźcach, jak i w trakcie fMRI (η² = 0,15–0,23); wyższe stężenia CBD we krwi korelowały negatywnie z aktywacją NAc i natężeniem gł
• odu.

Wnioski i znaczenie

Już pojedyncza dawka 800 mg CBD w ciągu ~4 h obniża aktywność kluczowego ośrodka nagrody oraz subiektywne łaknienie alkoholu. To sugeruje, że CBD może modulować neurobiologiczne podłoże uzależnienia i być potencjalnym uzupełnieniem terapii AUD.

Ograniczenia

• mała, jednorodna próba i jednorazowa interwencja;
• brak danych o trwałości efektu oraz o osobach szukających leczenia;
• znaczna zmienność stężeń CBD;
• wyniki nie przesądzają o skuteczności klinicznej w abstynencji długoterminowej.

Źródło:

https://www.nature.com/articles/s41380-024-02869-y