TALK - Rozmowy [H]

[hennessy]

No właśnie widzisz, tu wychodzi, że chyba nie do końca rozumiesz mechanizmy działania obu leków, bo mimo że sulpiryd i amisulpryd działają na te same receptory (D2 i D3), to mają kluczowe różnice w farmakokinetyce, powinowactwie do receptorów oraz profilu działania w zależności od dawki. Sulpiryd w niskich dawkach działa głównie prokognitywnie i aktywizująco poprzez presynaptyczne blokowanie receptorów D2, natomiast w wyższych dawkach zaczyna działać bardziej przeciwpsychotycznie i anksjolitycznie. Z kolei amisulpryd ma znacznie dłuższy czas półtrwania, co wpływa na jego stabilność działania w ciągu dnia, a jego profil działania przesuwa się bardziej w stronę przeciwdepresyjną przy niższych dawkach, a przeciwpsychotyczną przy wyższych.

Dlatego miks ma sens — sulpiryd zapewnia szybkie, doraźne działanie prokognitywne i aktywizujące, a amisulpryd stabilizuje efekt w dłuższym okresie. Naprzemienne stosowanie? Może i działałoby na poziomie placebo, ale przy tej samej klasie leków mówimy o różnych charakterystykach wiązania i efektach działania zależnych od dawki oraz kontekstu neurobiologicznego. Więc zanim zaczniesz pytać, po co, lepiej najpierw ogarnąć, dlaczego.

[RafalKoral]

Cóż no, próbuj w takim razie. Co człowiek to ponoć inny przypadek. Moim zdaniem jednak mikro dawki amisulprydu prawie w niczym się nie różnią od średnich dawek sulpirydu jeśli chodzi o działanie aktywizujące. Mikro dawka amislprydu rzędu 10-15mg działa niezwykle szybko, już po 15 min można odczuć pierwsze skutki działania, w przypadku rozpuszczania w ustach. I zasadniczo, masz rację, amislpryd jest lekiem silniejszym, o sporo szerszym profilu działania, ma wpływ na większą liczbę receptorów w mózgu i działa dłużej bo jakieś 9-12h gdy sulpiryd pełny profil działania wykazuje przez 6h. I jeszcze jedna sprawa, wciąż opisuję moja subiektywne wrażenia z sulpirydem teva. Od hasco odbiłem się jak piłeczka od ściany. Coś mi w tym leku nie pasowało mocno.