Legalna marihuana w Hiszpanii: Pacjenci zaniepokojeni nowymi przepisami

Władze Hiszpanii podjęły działania na rzecz wprowadzenia w kraju norm prawnych dotyczących marihuany leczniczej. Przepisy nie są do końca satysfakcjonujące dla pacjentów.

Status prawny marihuany medycznej w Hiszpanii

Niestety, w przeszłości, istniał znaczny rozdźwięk między przeciwnikami konopi indyjskich w hiszpańskim parlamencie a używaniem marihuany oficjalnie w hiszpańskich społecznościach. Wskaźnik konsumpcji marihuany w Hiszpanii jest wyższy niż w prawie każdym innym kraju. Setki prywatnych klubów konopnych, zapełniają różne części kraju.

Brak regulowanego programu medycznej marihuany w Hiszpanii w żaden sposób nie zniechęcił ludzi do jej konsumpcji. Zmusza raczej cierpiących pacjentów do pozyskiwania leków z nieuregulowanych źródeł, co jest dalekie od pożądanej sytuacji. W poniedziałek (30.09), hiszpańskie Ministerstwo Zdrowia opublikowało projekt dekretu królewskiego przekazany do wysłuchania publicznego. Określa on proponowane przepisy dotyczące przepisywania leków na bazie konopi indyjskich. Ustalenie tych norm było długo wyczekiwane przez pacjentów. Niestety przedterminowe wybory i późniejsza zmiana rządu w 2023 opóźniły ten proces o ponad rok.

Medyczna marihuana jest legalna na ścisłą listę schorzeń

Komisja Zdrowia hiszpańskiego Kongresu Deputowanych zatwierdziła projekt raportu podkomisji po raz pierwszy w czerwcu 2022. Przedstawiono listę zaleceń dotyczących regulacji leków na bazie konopi indyjskich do użytku leczniczego. W styczniu 2024 nowa minister zdrowia Monica Garcia, potwierdziła swoje zaangażowanie w ustanowienie ram prawnych dotyczących marihuany medycznej. Projekty wniosków zostały przedstawione do konsultacji publicznych.

Hiszpańskie ministerstwo zdrowia ustala prawne normy

Najnowsze ramy wydają się być ściśle zgodne z zaleceniami Komisji Zdrowia. Zezwalają na przepisywanie leków na bazie konopi indyjskich w postaci „receptur podstawowych, sporządzonych z ekstraktów lub preparatów standaryzowanych”. Tylko lekarze specjaliści będą mogli przepisywać leki na ograniczoną liczbę kwalifikujących się schorzeń. Obejmują: spastyczność przy stwardnieniu rozsianym, ciężkie przypadki padaczki lekoopornej, nudności i wymioty spowodowane chemioterapią oraz przewlekły ból lekooporny (uporczywy ból, którego nie łagodzą standardowe metody leczenia). Po wystawieniu recepty lekarze będą zobowiązani do ciągłej oceny skutków leczenia oraz stosunku ryzyka do korzyści, a także zgłaszania wszelkich zdarzeń niepożądanych.

Przestępstwo czy leczenie?

Oczekuje się, że Hiszpańska Agencja ds. Leków i Produktów Zdrowotnych (AEMPS) zaktualizuje Krajowy Receptariusz, publikując odpowiednie wzory recept. Niestety przepisy wykluczają możliwość korzystania z suszu dla pacjentów. Przez lata prowadzono kampanie na rzecz dostępu do bezpiecznych i legalnych leków na bazie konopi indyjskich. Pacjenci krytycznie ocenili restrykcyjność proponowanych przepisów. „Walczyliśmy o to przez 10 lat, a brak innych opcji sprawi, że pacjenci znów będą zmuszeni, by polegać na nielegalnym rynku. Istnieje wiele klubów konopnych w miejscowościach turystycznych, takich jak Barcelona, ale nie ma ich tak wiele w pozostałej części Hiszpanii, więc pacjenci muszą zwrócić się na ulicę lub do domowej uprawy marihuany, ryzykując, że zostaną uznani za przestępców”. – Carola Pérez, prezes Hiszpańskiego Obserwatorium Konopi Medycznych dla Cannabis Health

Rząd nie jest pewny co do skuteczności konopi

Rząd podtrzymuje, że potrzebne są dalsze badania w celu określenia bezpieczeństwa i skuteczności szerszego stosowania medycznej marihuany. Pomimo rosnącej ilości dowodów naukowych na stosowanie marihuany w różnych wskazaniach na całym świecie, hiszpańskie organy regulacyjne nie uznają badań przeprowadzonych za granicą. Z drugiej strony, krajowi producenci marihuany w Hiszpanii raczej nie będą inwestować w badania kliniczne, ponieważ stworzyli już model branży, eksportując własne produkty do innych krajów. Kolejnym niezbyt zadowalającym ustaleniem jest fakt, że preparaty będą wydawane wyłącznie za pośrednictwem aptek szpitalnych. W praktyce oznacza to, że pacjenci mogą być zmuszeni do pokonywania znacznych odległości, aby je odebrać. „Dla niektórych pacjentów najbliższy szpital jest oddalony nawet o godzinę jazdy samochodem, nie jest możliwe odbycie takiej podróży w dni, kiedy nie mogą nawet wstać z łóżka” – dodaje Carola Pérez

Trudności w przepisach dotyczących marihuany dla pacjentów

W obecnej sytuacji, listy oczekujących na wizytę u lekarzy specjalistów w przypadku schorzeń takich jak przewlekły ból mogą wynosić nawet dwa lata. W związku z tym może minąć trochę czasu, zanim pacjenci odczują korzyści z terapii. Lokalne media donoszą, że dekret królewski nadal może zostać zmieniony i możliwe jest składanie uwag w tej sprawie. „Zamierzamy walczyć o prawo do posiadania suszu dla pacjentów, o prawo dostępu do naszych lokalnych aptek, i o to, by nie tylko specjaliści mogli przepisywać leki, ale także lekarze rodzinni, którzy są przy nas każdego tygodnia. Nie wiemy, czy uda nam się wprowadzić pewne zmiany przed sfinalizowaniem dekretu”. – mówi Pérez.

Działaczka na rzecz pacjentów dodaje również, że największym błędem jest to, że medyczna marihuana stała się „kwestią polityczną”, a nie kwestią zdrowia publicznego.

Źródła:

Sinclair S. (2024). Business of Cannabis. Spain Proposes Regulations for Long-Awaited Medical Cannabis Framework, but Patients Warn It Is Too Restrictive. Z linku: https://businessofcannabis.com/spain-proposes-regulations-for-long-await...