Liczba recept np. na fentanyl, wystawionych bez zbadania pacjenta, spadła z kilkunastu recept miesięcznie do jednej, po wprowadzeniu w ub.r. obostrzeń - wynika z danych Centrum e-Zdrowia. Automaty przepisują marihuanę medyczną już nie średnio 25 tys., a 3 tys. razy miesięcznie.
Liczba recept np. na fentanyl, wystawionych bez zbadania pacjenta, spadła z kilkunastu recept miesięcznie do jednej, po wprowadzeniu w ub.r. obostrzeń - wynika z danych Centrum e-Zdrowia. Automaty przepisują marihuanę medyczną już nie średnio 25 tys., a 3 tys. razy miesięcznie.
41 podmiotów, których działalność może obejmować wystawianie recept lekarskich przez uprzedniej konsultacji z pacjentem - tyle naliczyło Centrum e-Zdrowia w 2024 r. Dla porównania, w 2023 r. było ich 37, a w 2022 r. - 27. Jednostka podległa Ministerstwu Zdrowia określa takie działalności mianem "receptomatów".
Zapytaliśmy CeZ, w jaki sposób definiuje to pojęcie. W odpowiedzi usłyszeliśmy, że nie istnieje oficjalnie specyficzna forma prowadzenia działalności medycznej, którą można byłoby określić tym mianem. Działają one w ramach jednej z dozwolonych form prowadzenia działalności leczniczej i nie są w żaden sposób rejestrowane (tak jak nie są rejestrowane różne formy nielegalnej działalności).
- W związku z tym dokładna liczba "receptomatów" nie jest znana i dostępne są jedynie szacunkowe dane. Bazują one na rekonstruowaniu pewnych szczególnych, charakterystycznych wzorców wystawiania i realizacji recept, a także na ręcznym zidentyfikowaniu podmiotów medycznych świadczących usługi o charakterze "receptomatu" - wskazują nam pracownicy Centrum e-Zdrowia.
To, co odróżnia nielegalny "automat" od etycznej działalności leczniczej to fakt, że wystawia on recepty bez uprzedniego zbadania pacjenta (np. tylko na podstawie wypełnionej ankiety medycznej) - to praktyka, którą uznano za naruszającą zbiorowe interesy pacjentów.
Poprosiliśmy CeZ o wskazanie, czy do Ministerstwa Zdrowia przekazywane są raporty dotyczące tego typu nielegalnej działalności i czy na ich podstawie podejmowane są jakieś działania. Usłyszeliśmy, że takie raporty trafiają do resortu zdrowia raz na dwa tygodnie. Dotyczą recept wystawianych na substancje psychotropowe i środki odurzające.
- W raporcie wykazane są przypadki wystawiania recept na leki opioidowe lub o kategorii dostępności RPW przez lekarzy, których charakterystyka działalności może świadczyć o wystawieniu recept bez uprzedniej konsultacji z pacjentem - wyjaśniają przedstawiciele CeZ.
Dopytaliśmy też, w jaki sposób wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia ograniczenia w przepisywaniu niektórych leków opioidowych oraz marihuany medycznej wpłynęły na skalę działalności "receptomatów".
Mowa o tym, że od 7 listopada 2024 r. lekarz musi osobiście zbadać pacjenta, zanim wystawi pacjentowi receptę na marihuanę medyczną, fentanyl, morfinę czy oksykodon. Wyjątkiem są lekarze w poradniach podstawowej opieki zdrowotnej (ale bez nocnej i świątecznej opieki medycznej, która też jest zaliczana do POZ).
Zespół Centrum e-Zdrowia informuje nas, że po wprowadzeniu obostrzeń liczba wystawianych recept na wskazane opioidy w ramach "receptomatów" spadła z kilkunastu recept miesięcznie do jednej recepty w grudniu ub.r. (sumarycznie dla wszystkich takich podmiotów). Z kolei liczba preskrypcji na marihuanę medyczną spadła w nich z ok. 25 tys. do 3 tys. w grudniu ub.r.
Pomimo ujawniających się w statystykach efektów wprowadzenia obostrzeń przez Ministerstwo Zdrowia, nie można powiedzieć, żeby system był w pełni szczelny. Udowodniła to w ubiegłym tygodniu reporterka programu "Uwaga!" TVN, która z łatwością zdobyła receptę na fentanyl, w dodatku na nazwisko minister zdrowia Izabeli Leszczyny.
"Lewą" preskrypcję wydała jej osoba posługująca się sfałszowanym dyplomem lekarskim uczelni spoza Unii Europejskiej, wystawionym na kobietę. Mężczyzna otrzymał zgodę na wykonywanie zawodu lekarza w określonym zakresie od resortu zdrowia, który nie badał autentyczności dokumentu. Po publikacji materiału MZ poinformowało, że "medyk" został pozbawiony PWZ a cała sprawa została zgłoszona do prokuratury.
Następnie ministra zdrowia Izabela Leszczyna spotkała się z przedstawicielami Naczelnej Rady Lekarskiej i zadeklarowała powrót do stanu prawnego sprzed 2020 r., kiedy to wyłącznie samorząd decydował o tym, kto może pracować jako lekarz w Polsce, a jedynym dokumentem to potwierdzającym było prawo wykonywania zawodu.
Rzecznik prasowy NIL Jakub Kosikowski zdradził nam, że chodzi tu przykładowo o prawne wzmocnienie pionu odpowiedzialności zawodowej samorządu, aby mógł szybciej reagować na wpływające do niego zgłoszenia dotyczące nadużyć w preskrypcji opioidów i marihuany medycznej oraz działalności "receptomatów". Ponadto o możliwość włączania w sprawy odpowiednich służb, ponieważ proceder coraz częściej ma charakter przestępczości zorganizowanej.
Substancja: Wild dagga ( lion's tail )
Dagge paliłem wiele razy, ale w sumie tylko 2 razy udało mi się upalić tak, aby poczuć coś konkretniejszego. Oba te razy były po uwczesnym przypaleniu maryhuany. Paliłem zawsze same wysuszone kwiatki z lufki ( kręcenie batów z tego nie zdaje egzaminu ).
Dobre nastawienie, samotność w pokoju, chęć zobaczenia nieznanego, muzyka, ciemność.
23:30
Po powrocie z pracy szybko wskakuję do wanny, porządkuję pokój, tworzę atmosferę po przez zasunięcie rolet, zamykam drzwi, włączam komputer, sadowię się w łożku i przygotowywuję ściężkę piękna.
Wysypuję zawartość na książkę, kartką bankomatową układam piękną kreskę. Zastanawiam się, jak to będzie, w końcu pierwszy raz, A wspomina każdy swój lot pozytywnie, relaks występuję u niej zawsze jako temat przewodni.
Dobra, wciągam. Przyjemnie piecze, czuję mięte. Chowam się pod kołdrę, gaszę światło, wyłączam telefon i odpalam ścieżkę dźwiękową na youtubie.
Wieczorna, miła atmosfera z dobrym kumplem w jego mieszkaniu. Później doszedł jeszcze jeden osobnik i dziewczyna gospodarza.
Witam wszystkich czytelników w swoim pierwszym trip raporcie. Substancja którą wezmę tutaj na ruszt, jest kodeina i mój pierwszy raz z ową. Bez większych wstępów, zaczynajmy. Swoich towarzyszy określę jako K (kumpel, z którym spotkałem się u niego w domu), G (kumpel, który doszedł do nas po ~godzinie) i D (dziewczyna kumpla, która dołaczyła do nas po około 4 godzinach). Przedział czasowy będę określał standardowo T+X.
---
To znów ten sam jebany chłam. Dobrze wiemy jaki. Ale zanim spluniesz nań, postaraj się zrozumieć.
Zrozumieć? Ale co?
Mnie? Nie. Nie oczekuję tego. Jestem zbyt indywidualnym chujem, zbyt małym gnojem, by domagać się atencji (a jednak to robię, co nie?)
Słowa? Emocje? Czyny? Chuj wie, jak to nazwać. Chodzi mi o mieszankę esencji składającej się na perspektywę.
Widzisz... bo sprawa polega na tym, że jestem tylko człowiekiem. I jak Ty- widzę z jednej perspektwywy. Oczywiste? Może nie?
Moja jest lepsza, Twoja jest gorsza- a mówi to każdy.
