Ptosze o poradę co mógłbym dołożyć przeciwlrkowego oprócz pregabalin I ssri do agomalatyny 25mg choroby nowotworowe niszczą mnie strasznie lęki mi dokuczają?

pauleta1987, jestem teraz na paroksetynie ktora niby powinna działać w na lęki. Ale jeszcze nie mogę wypowiedzić się na ten temat bo dopiero trzeci dzień. W grę też wchodzi olanzapina i lamotrygina.
Paro to mój pierwszy SSRI bo do tego próbowałem tyle miksów, że masakra

Wszystkie antydepresanty są w jakimś stopniu przeciwlękowe, w mniejszym lub większym, w zależności od substancji i jej profilu działania.

Mam pilne pytanie odnośnie antydepresantów ściśle przeciwlękowych. Moja żona popadła ostatnio w dość silne zaburzenia lękowe związane z ciągłym analizowaniem negatywnych scenariuszy, w których finalnie w myślach trafia do więzienia. Gdy próbujemy gdzieś wyjść, to obawia się, że może zostawiła zapaloną świeczkę - po czym w głowie natychmiast widzi pożar oraz konsekwencje w postaci pójścia do paki. Po skorzystaniu z laptopa ma obawy czy przypadkiem nie wysłała jakiegoś ważnego pliku z jakimiś danymi, w związku z czym ktoś ją oskarży o udostępnienie danych osobowych i trafia do więzienia (oczywiście tego typu pomysłów jest znacznie więcej). W skrócie bardzo absurdalne wyobrażenia oparte o przypuszczenie że może coś zrobiła nie tak. 3 lata temu miała już takie stany lękowe po jeździe samochodem (ciągle mówiła, że nie wie, czy kogoś nie przejechała - od tamtej pory nie jeździ samochodem, po sertralinie - branej około roku się uspokoiło na dłuższy czas). W chwili obecnej, w związku z obecną sytuacją, ma od psychiatry przypisaną fluoksytynę - którą brała po 10mg przez 2 dni. Wiem, że to jest krótki czas na ocenę tego, ale czytając na tym forum jak działa fluo (raczej pobudzająco) oraz czytając ulotce, że jest to lek raczej na depresje a nie zaburzenia lękowe - mam wątpliwości czy jest to odpowiednia substancja. Moje wątpliwości są też spowodowane tym, że żona ma coraz silniejsze napady lękowe połączone z coraz częstszymi drgawkami - w chwili obecnej powstrzymujemy je hydroksyzyną. Napady drgawkowe są ściśle związane z ciągłą analizą sytuacji, w których coś zrobiła źle i trafia przez to do więzienia, zastanawiam się czy fluo nie pobudza / nie pobudzi jeszcze bardziej umysłu do tego typu myśli.
Do sedna: Rozważamy powrót do sertraliny - czy uważacie to za dobry krok, czy jednak dać jeszcze szanse dla fluo? Wszystkie informacje które znalazłem wskazują, że jednak na zaburzenia lękowe lepsza jest sertralina. Jeśli zdecydujemy się na zmianę to pytanie, czy można brać ją od razu (gdyż fluo żona zażyła dopiero 20mg), czy jednak odczekać jakiś czas? Rozważamy tą zmianę teraz, bo jak fluo byłaby brana dłużej, to wiem że trzeba byłoby odczekać kilka tygodni na zmianę leku. Sama zmiana motywuje mnie tym bardziej, że z opisów przeczytanych na tym forum wynika, że sertralina uspokajająco działa szybciej (nawet po 2-3 tyg), a z fluo w tej kwestii bywało różnie (właśnie czytałem, że raczej działa pobudzająco i motywująco - a raczej nie o to nam chodzi) - a patrząc na stan mojej partnerki, nie chcemy sobie pozwolić na próbę pójścia w lek, który nie rozwiąże problemu.

Tldr; Rozważam zmianę fluo (po 2 dniach brania po 10mg) na sertralinę. Czy trzeba odczekać jakiś czas, żeby brać sertralinę, czy w związku z bardzo małą przyjętą dawką fluo - można zacząć brać drugi lek od razu?

Możesz zmienić lek z dnia na dzień(SSRI na inne SSRI),nie ma z tym problemu zwłaszcza że brała go dwa dni.Co do sertraliny to nie którym podbija lęki,aktywizuje a ja tego np nie miałem przy max dawce 200mg.Antydepresanty to jedna wielka loteria żeby trafić na właściwy.Sam zmagam się z ciężka nerwica lękowa i nikt fluoksetyny nie poleca na lęki bo pobudza.Nie ma czym się tak sugerować tylko sprawdzić na sobie i jeżeli już zaczęła ją stosować to dajcie te 4-8tyg żeby zobaczyć czy lek pomocny czy nie.Mój zestaw teraz to fluo + bupriopon i większość osób pisała że początek to katorga lęki i wgl to nie zestaw dla lekowcow a ja się nie czuje tragicznie jakoś.Także nie ma co się sugerować opinia innych bo dany lek na każdego może działać inaczej.Moze niech doda do fluo np. pregabaline żeby przetrwać te pierwsze tyg lub ewentualnie benzo doraźnie.
Rozumiem ze po odstawieniu sertraliny wszystko wróciło?Jeżeli lek na nią dobrze działał to może rozważyć powrót do niego i nie szukać innego

Właśnie nie wróciło po odstawieniu. Wszystko było świetnie przez ponad rok od odstawienia (wcześniejszy epizod był wywoływany jazdą samochodem i zostało wszystko ładnie wyleczone). Obecny epizod lękowy jest spowodowany paskudną sytuacją w pracy - w chwili obecnej żona jest na wypowiedzeniu w czasie wypowiedzenia jest na L4. Niestety dopiero po fakcie stwierdziliśmy że praca stresująca nie jest dla niej, a teraz chcemy po prostu aby z tego wyszła i obawiam się eksperymentowania z fluo, skoro wcześniej sertralina zadziałała. Bardzo dziękuję za odpowiedź, właśnie najbardziej baliśmy się konsekwencji zbyt szybkiej zmiany leku - ale faktycznie przy tak małej dawce spróbujemy to zrobić bez obaw.

Oczywiście że tak, skoro po sertalinie była, jak napisałeś wyraźna poprawa to po co ją było zmieniać na inny lek?

To prawda, choć wyraźna poprawa była przy pierwszym, trochę łagodniejszym razie. W chwili obecnej to już podchodzi pod jakieś szaleństwo i w sumie nawet nie wiemy czy to leki jeszcze bardziej pobudzają, czy po prostu taki jest stan sam z siebie. Wczoraj mieliśmy konsultacje u psychiatry, który potwierdził, aby stosować setralinę - 25mg przez parę dni potem 50mg. Dodatkowo zapisał Lorafen, którego jednak jeszcze nie braliśmy (nie chcieliśmy mieszać jeszcze z hydroksyzyną którą również wczoraj żona brała). Po wzięciu wczoraj hydro (20mg w południe i 10mg na noc) zaczęły się jazdy w nocy - stan lękowy, ale lęk nie do zidentyfikowania przez hydro, jakoś jednak udało się przetrwać noc. Rano tragedia - wzięła 25mg sertraliny i zanim w ogóle miała prawo zadziałać zaczęły się ciągłe drgawki oraz myśli samobójcze związane z lękami. Pojechaliśmy na SOR - na którym jednak nie było oddziału dla nerwicowców, więc dostaliśmy jedynie zalecenie brania: Pregabalin + Sulpiryd + Xanax a zrezygnowania z sertraliny, co całkowicie zaburzyło nam plan leczenia. Naszym planem jest teraz aby jednak brać sertralinę (liczymy, że znów pomoże) i próbować przeczekać ten trudny czas z pregabaliną i jakimś benzo - tutaj nie wiem czy Xanax czy Lorafen - obawiam się aby jednak benzo nie stało się kluczowym elementem do funkcjonowania. Być może spróbujemy dostać się gdzieś na oddział, bo w domu powoli tracimy nad tym kontrole..

@Firens skąd jesteś? Bo jeśli z Kato/Krk to mogę polecić dobrego lekarza, bo jak czytam to co piszesz, to mi włos się jeży na głowie. Straszny chaos i ktoś musi to ogarnąć

Niestety nie Krk tylko Waw :( . Ale Twoja uwaga to strzał w 10'tke, żeby zmienić lekarza - mieliśmy w ostatnich 30 dniach 4 wizyty prywatne (bo ciągle było tylko gorzej zamiast lepiej), a lekarz zamiast doradzić i ogarnąć temat, to sam żony pytał co chce brać i to przypisywał. Na SOR był w miarę ogarnięty i zaznaczył, że na lekach pacjent nie powinien się tak męczyć i przypisywanie samego SSRI bez sensownego leku wspomagającego często jest przyczyną prób samobójczych. Wczoraj na noc poszedł xanax 0,5mg alprazolamu - efekt jest wręcz niemożliwy. Usłyszałem, że od tygodni żona marzyła właśnie o tym żeby wyjść ze stanu lękowego i tutaj jak ręką odjął. Co do lekarza, to zmieniamy i znaleźliśmy w miarę polecanego. Mamy wizytę na środę rano - do tego czasu myślę, że spróbujemy tą sertralinę 25mg (połówki) stosować (żeby potem nie zaczynać od zera tylko przejść na 50mg lub zrezygnować bezboleśnie) + xanax (0,5mg) + pregabalina 150mg, a potem już lekarz zadecyduje. Dziękuję za odzew w tym temacie - ponieważ przy lekarzu, który do tej pory leczył moją żonę to sam musiałem zasięgnąć literatury i rady - żeby sobie krzywdy nie zrobiła.