TALK - Rozmowy [H]

[Jamedris]

Niestety w PL jest o tyle patologicznie pod tym względem, że są one w LZ-ce. Jeśli nie masz znajomego ratownika, jakiegoś wyższego pracownika szpitala, to szansę na uzyskanie ampułki życia są nikłe. Poza tym to nie jest tak, że podasz nalokson raz i spokój, dawki są powtarzane by utrzymać osobę w stanie, hm, odpłaszczenia EKG... S_D kiedyś pisał instrukcję co robić z takim delikwentem, polecam odszukać, mi teraz ciężko się pisze z tą rozpieprzoną ręką... Ale niestety u nas zestawy "ratunkowe" są b. ciężko dostępne, w zasadzie jest to ewenement jeśli uda się je uzyskać.

Ach, no i licz się z tym, że jak przedobrzysz, to sam siebie nie uratujesz. Druga osoba obeznana obok jest niezbędna.

Rozwiązaniem kryzysowym, ale działającym, jest wprowadzenie się w precip. withdrawal przez podanie buprenorfiny, przez niskie (=kurewsko wysokie) wiązanie do mi wybija opio z receptorów fundująć coś, co jest tylko odrobinę lepsze od umierania... Serio, precip. w/d to stan, w którym chce się umrzeć. Ale jest trochę mniej śmiertelny od przedawkowania... ;-) Można s.l., można i.v., można w zasadzie jakkolwiek poza per. os. - przy akcjach kryzysowych to i.v. będzie najlepsze, jednak ostrzegam, że to coś... strasznego.

[haze_warrior]

Co do Twoich przygód na kiblu, to możliwe jest że rozwija ci się właśnie jelito drażliwe. Możesz to sprawdzić aplikując sobie debridat, lub jego generyki.

Na szczęście sytuacja wróciła do normy- wystarczyło kilka dni na diecie (którą jeszcze kontynuuje), plus leki.
Już zszedłem z leków i jest dobrze, także sytuacja była typowym rezultatem nadużywania alco.

Jelita wrażliwego nie życzyłbym nikomu, okropna, choć nieco niepozorna przypadłość- koleżanka na to cierpi. Za każdym razem jak się widzimy co pół godziny musi chodzić do toalety.

Ciekawi mnie co mogło spowodować tak długą biegunkę, w sensie-co mógł rozregulować alkohol- jelita, czy raczej żołądek?
Na przyszłość żeby wiedzieć.

A sytuacja była absurdalna, bo trwała miesiąc - byłem w ciągu alkoholowym i nic z tym nie robiłem, ciągle pijąc każdego dnia, co jest podręcznikowym przykładem jak alco ryje beret.

[Larrbi]

Niestety w PL jest o tyle patologicznie pod tym względem, że są one w LZ-ce. Jeśli nie masz znajomego ratownika, jakiegoś wyższego pracownika szpitala, to szansę na uzyskanie ampułki życia są nikłe. Poza tym to nie jest tak, że podasz nalokson raz i spokój, dawki są powtarzane by utrzymać osobę w stanie, hm, odpłaszczenia EKG... S_D kiedyś pisał instrukcję co robić z takim delikwentem, polecam odszukać, mi teraz ciężko się pisze z tą rozpieprzoną ręką... Ale niestety u nas zestawy "ratunkowe" są b. ciężko dostępne, w zasadzie jest to ewenement jeśli uda się je uzyskać.

Ach, no i licz się z tym, że jak przedobrzysz, to sam siebie nie uratujesz. Druga osoba obeznana obok jest niezbędna.

Rozwiązaniem kryzysowym, ale działającym, jest wprowadzenie się w precip. withdrawal przez podanie buprenorfiny, przez niskie (=kurewsko wysokie) wiązanie do mi wybija opio z receptorów fundująć coś, co jest tylko odrobinę lepsze od umierania... Serio, precip. w/d to stan, w którym chce się umrzeć. Ale jest trochę mniej śmiertelny od przedawkowania... ;-) Można s.l., można i.v., można w zasadzie jakkolwiek poza per. os. - przy akcjach kryzysowych to i.v. będzie najlepsze, jednak ostrzegam, że to coś... strasznego.

Przypuscmy, ze mam dostep do wszystkich lekow w Polsce oraz mozliwosc sprowadzenia wybranych z zagranicy. Cos sie nada w przypadku dozylnego przedawkowania stymulantow (glownie bk)? W karetce z tego co wiem podaja heparyne i plavix, beda skuteczne w tym wypadku? Chcialbym miec pod reka wlasnie taki zestaw ratunkowy na wszelki wypadek (wolalbym go nigdy nie uzyc). :)

[DexPL]

[mention]Larrbi[/mention]

Jeżeli masz dostęp do wszystkich leków i brak wiedzy, to proponuję ich nie stosować na włąsną ręką.
Jeżeli chodzi o leki które stosuje się doraźnie w ratownictwie, lub na SORach i OIOMach to przedawkowanie stimów jest bardzo nietypowe. W zależności od środka stosuje się w pierwszej kolejności leczenie objawowe, otrzymujące, przeciwpsychotyczne itd.

Oto leki jakie stosuje się w lecznictwie zamkniętym (wszystkie iv)

Amiodarone (Cordarone)0,15g/ AMP.
Zastosowanie: Komorowe i nadkomorowe zaburzenia rytmu, w których inne leki przeciwarytmiczne są nieskuteczne lub przeciwwskazane, zaburzenia rytmu w przebiegu zespołu WPW, częstoskurcz komorowy, nawracające migotanie komór, migotanie przedsionków.
Działanie: Zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, prawdopodobnie wpływa rozszerzająco na naczynia wieńcowe.

Chlorpromazine (Fenactil) 0,05g/ AMP.
Działanie: Lek o silnym działaniu przeciwpsychotycznym, a także o silnym działaniu uspokajającym, przeciwlękowym. Nie posiada właściwości przeciwdepresyjnych. Działa przeciwwymiotnie,
Zastosowanie: We wszystkich stanach pobudzenia psychoruchowego: stany maniakalne, psychozy schizofreniczne i cyklofreniczne, w niektórych postaciach depresji z niepokojem ruchowym, W leczeniu objawów abstynencji. Objawowo w leczeniu nudności i wymiotów, czkawki, jako przygotowanie do narkozy ogólnej.

Clemastine 2mg/ AMP
Działanie: Lek o działaniu przeciwhistaminowym, przeciwalergicznym, przeciwświądowym i przeciwobrzękowym. Nie wykazuje depresyjnego wpływu na o.u.n. i obwodowy układ nerwowy.
Zastosowanie: Pokrzywka, obrzęk Quincke'go, odczyny polekowe i alergiczne. Zapobiegawczo przed zabiegiem lub badaniem diagnostycznym, np. endoskopią, podaniem środka cieniującego, itp.

Clonazepam 0,001g/ AMP.
Działanie: Charakteryzuje się silnym i długotrwałym działaniem przeciwdrgawkowym. Wykazuje także działanie przeciwlękowe i uspokajające. Działa umiarkowanie nasennie i rozluźnia napięcie mięśniowe. Podany dożylnie działa natychmiast.
Wskazania: Leczenie doraźne. Wszelkie postacie padaczki u dorosłych i dzieci. Ostre napady lęku.

diazepam (Relanium) 0,01g/ AMP.
Działanie: Pochodna benzodiazepiny. Charakteryzuje się silnym działaniem przeciwlękowym, uspokajającym i przeciwdrgawkowym. Wykazuje również silne działanie nasenne i rozluźniające napięcie mięśniowe. Zmniejsza napięcie, lęk, drażliwość, pobudliwość i agresywność.
Wskazania: Stan padaczkowy. Ostre stany lękowe połączone z pobudzeniem ruchowym, agresywnością. Zespół majaczenia alkoholowego. Przed kardiowersją.

Hydroxizinum AMP. 0,1g/ 2ml
Działanie: Lek o działaniu uspokajającym i przeciwlękowym. Wykazuje działanie przeciwhistaminowe, przeciwcholinergiczne, słabe spazmolityczne. Cechuje się także działaniem przeciwwymiotnym, w niewielkim stopniu obniża ciśnienie krwi. Zmniejsza napięcie wewnętrzne, niepokój, chwiejność emocjonalną oraz napięcie mięśniowe. Wykazuje słabe właściwości przeciwdrgawkowe, przeciwbólowe. Nie upośledza czynności o.u.n

Neostigmine (Polstygminum) 0,5mg/ AMP.
Działanie: Pobudza układ przywspółczulny. Zwiększa amplitudę skurczów mięśni prążkowanych. Działa pobudzająco na mięśnie gładkie jelit i pęcherza moczowego, słabiej na mięśnie oskrzeli, moczowodów i dróg żółciowych. Zwęża źrenice i obniża ciśnienie śródgałkowe oka. Pobudza wydzielanie gruczołów ślinowych, potowych, śluzowych i łzowych. Powoduje nieznaczne zwolnienie czynności serca i obniżenie ciśnienia tętniczego. Maksymalne działanie następuje w 10-30 minut po zastosowaniu pozajelitowym.
Wskazania: Leczenie objawowe nużliwość mięśni, gdy nie można zastosować doustnej postaci leku. Odwracanie bloku nerwowo-mięśniowego wywołanego przez niedepolaryzujące leki zwiotczające.

Phenobarbital (luminal) 0,2g/ AMP.
Działanie: Pochodna kwasu barbiturowego o działaniu nasennym, uspokajającym. Działa depresyjnie na ośrodek oddechowy, a nasilenie działania zależy od dawki. Obwodowo działa przeciwskurczowo (obniża napięcie mięśni gładkich).
Wskazania: Padaczka (grand MAL, napady psychomotoryczne). Jako środek pomocniczy przed zabiegami chirurgicznymi, w tężcu.

Płyn wieloelektrolitowy (PWE) 500ml
Działanie: Izotoniczny roztwór, uzupełniający niedobory wody i elektrolitów. Zawiera sole sodu, potasu, wapnia i magnezu. Skład płynu jest zbliżony do składu elektrolitowego osocza
Wskazania: Niedostateczna doustna podaż płynów. Nawadnianie w okresie pooperacyjnym. Nadmierna utrata płynów i elektrolitów na skutek wymiotów i biegunek oraz przez przetoki.


Sodium chloride r-r (Sól Fizjologiczna) 0,9%/ 10ml
Działanie: Podany pozajelitowo powoduje krótkotrwałe zwiększenie objętość krwi krążącej i nieznaczne nasilenie diurezy. Może być używany jako rozpuszczalnik wielu leków.
Wskazania: Odwodnienie izotoniczne, odwodnienie hipotoniczne, utrata jonów sodu i chloru przez organizm, uzupełnianie utraconych płynów po zabiegach operacyjnych, wymiotach, biegunce, wstrząs pourazowy, oparzenia. Jako jeden z płynów podawanych dożylnie w celu pokrycia zapotrzebowania dobowego na wodę i elektrolity, kiedy ich podaż drogą inną niż dożylna jest niemożliwa. Jako rozpuszczalnik podawanych leków.

Thiopental 0,5g/ fiol.
Działanie: Barbituran z grupy o ultrakrótkim działaniu. Po podaniu dożylnym w kilkanaście sekund powoduje senność, uspokojenie, głęboki sen (znieczulenie ogólne); czas i efekt działania zależą od podanej dawki. Nie wykazuje działania przeciwbólowego - w małych dawkach obniża próg bólowy. Zmniejsza wrażliwość układu oddechowego na hiperkapnię i hipoksję, powoduje hipowentylację, po szybkim podaniu dożylnym - bezdech. Zmniejsza naczyniowy opór obwodowy, zmniejsza kurczliwość mięśnia sercowego i objętość wyrzutową, powoduje spadek ciśnienia tętniczego (niewielki u chorych normowolemicznych wydolnych krążeniowo, bardzo niebezpieczny u chorych z hipowolemią, w stanach ze zmniejszonym rzutem minutowym np. w zaciskającym zapaleniu osierdzia, tamponadzie osierdzia, bloku P-K, w stanach gdy ciśnienie tętnicze utrzymywane jest dzięki wysokiemu naczyniowemu oporowi obwodowemu). Obniża przepływ mózgowy (o około 48%), ciśnienie śródczaszkowe, zmniejsza konsumpcję tlenu (o około 25%) i metabolizm mózgu, obniża przemianę materii

Urapidil (Ebrantil) 0,025g/ AMP.
Działanie: Obniża skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi Zmniejsza opór obwodowy, nie wywołuje tachykardii, zmniejsza zużycie tlenu przez mięsień sercowy.
Wskazania: Przełom nadciśnieniowy i ciężkie stany w przebiegu nadciśnienia tętniczego różnego pochodzenia, nadciśnienie tętnicze oporne na inne leczenie. Kontrolowane obniżanie ciśnienia tętniczego w czasie i po zabiegach operacyjnych.

Urapidil (Ebrantil) 0,025g/ AMP.
Działanie: Obniża skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi Zmniejsza opór obwodowy, nie wywołuje tachykardii, zmniejsza zużycie tlenu przez mięsień sercowy.
Wskazania: Przełom nadciśnieniowy i ciężkie stany w przebiegu nadciśnienia tętniczego różnego pochodzenia, nadciśnienie tętnicze oporne na inne leczenie. Kontrolowane obniżanie ciśnienia tętniczego w czasie i po zabiegach operacyjnych.

Captopril 12,5mg/tabl.
Działanie: Lek obniża ciśnienie tętnicze krwi, powoduje nieznaczny wzrost stężenia potasu we krwi przy jednoczesnej utracie sodu i wody. Zmniejsza systemowy i płucny naczyniowy opór obwodowy nie zmieniając lub zwiększając pojemność minutową serca. Nie zmniejsza przepływu nerkowego. U chorych z zastoinową niewydolnością krążenia dzięki obniżeniu obwodowego oporu naczyniowego (obciążenia następczego - afterload) oraz obniżeniu obciążenia wstępnego (preload) następuje długotrwała poprawa hemodynamiczna i poprawa tolerancji wysiłku. Przeciwdziała przerostowi i rozrostowi mięśni gładkich w naczyniach oraz przerostowi i przebudowie mięśnia sercowego. Ma działanie przeciwmiażdżycowe. Zwiększa miejscowy przepływ krwi w kończynach, poprawia mózgowy przepływ krwi. Poprawia tolerancję węglowodanów, ma korzystny wpływ na gospodarkę lipidową. Po podaniu pojedynczej dawki początek działania występuje po około 15 min.


============================================================================================================================
Jeżeli chodzi o nalokson, to dostępny jest w internecie amerykański zestaw ratunkowy - ampułkostrzykawka z naloksonem do podania podskórnego/domięśniowego jako działanie ratunkowe, przed przyjazdem pogotowania ratunkowego. - cena w granicach 120zł plus wysyłka. W USA takie zestawy rozdają za darmo, a w Polsce niestety trzeba kombinować.

[elpatus]

Siema, pierwszy post wiec proszę o wyrozumiałość.
Zdarzało mi się przyjść do pracy niewyspany bo mam 23 lata i czasem po prostu zaimprezuje i mało śpię.
Bardzo rzadko zdarza mi się w dni robocze pić alkohol a o braniu to nie wspomnę.
Ale przechodząc do sedna, byłem dziś na urodzinach, dosłownie z dupy bo miały być w piątek czyli dziś ale studenciaki przesunęli na czwartek.
Chciałem mniej wypić i szybiej wrócić do domu ze względu na prace.
Pierwszy raz zdarzyło mi się ze jest 6:11 a ja dopiero wracam od kumpla do domu, a idę na 9 do pracy gdzie mam niestety kontakt z klientem..
Dałem w palnik, piwa plus... 4cmc jak to kumpel mówił...
Sprawa jest taka ze jestem na maksa porobiony, wiec sorki za składnie.
Ale doradźcie mi coś zebym nie był zaspany w robocie, był w miarę na ogarnieciu, i mówił sensownie a nie ze język mi się płata lub zawieszam bo nocka bez minuty snu...
Szef się dowie ze bylem na baletach i dałem w palnik, bo mój szef jest wyrozumiały, był w tym wieku i wie o co chodzi.
Tylko nie chce być zjebany gownem.
Co polecicie żebym się ogarnął na ok 9 godzin? Między 8 a 16-17?
Myślałem o przyjęciu 4cmc ale boję się że będę już za dużo pierdolil do wszystkich, a mam zrobić wrażenie nie wyspanego ale ogarnietego xd
PS. Szef o dopach nic nie wie oczywiście, tylko będzie myślał że zalalem ryja.
Jestem serio teraz mocno porobiony.. rzadko biorę ale z góry mowie ze szczeka na swoim miejscu i oczy tylko minimalnie widać, czyli ze Ci co biorą mogą mieć podejrzenia.
Wiec jAK? Ktoś pomoże? :D teraz czuję się na siłach ale wiem ze ok 12-14 będzie ze mnie zombie.
Liczę na wyrozumiałość i sensowna odpowiedz.
Z gory mowie ze urlop na żądanie odpada bo jeden pracownik jest na wakacjach u nie mogę reszty samych zostawić. Pozdrawiam

[LittleQueenie]

Zrób sobie kawę. Do tego suplementy - magnez, potas, bo 4CMC to bardzo wypłukuje.

Powinno być okej. Oczy jak pięciozłotówki ci zeszły? Więcej 4CMC odpada, będzie po tobie widać.

[Martwa_dziewczyna]

Jak możesz to weź sobie wolne.Tytanem pracy napewno dziś nie będziesz a szkoda organizmu
I pij dużo wody. Woda jest dobra na wszystko a jeszcze lepsze napoje izotoniczne.

[DexPL]

[mention]elpatus[/mention]
Zjedz śniadanie, to podstawa. Najlepiej na siłę coś z dużą ilością białka, dobre tłuszcze roślinne i lekkostrawne węglowodany. Podkręcisz metabolizm i szybciej zejdzie. Pij dużo płynów z elektrolitami (jakieś oshee, czy inne gówno dostępne powszechnie w sklepach). Kawę możesz wypić, ale ona może podkręcić efekty zakręcenia, także uważaj z jej ilością. W ciągu dnia zjedz drugie śniadanie i dużo pij (problem taki, że się będziesz mocno pocił i to będzie widać i czuć) - Masz opcję zmienić ubranie i sie umyć w międzyczasie?

W najgorszym przypadku tak jak wyżej - możesz wnioskować o dzień wolny i iść do domu się umyć i wyspać, może to najlepsza sprawa? Bo pierwsze 2-3h będzie ok, ale otem to już będziesz padał na pysk

[london5]

Ale z was debile. Dlaczego takie posty giną na forum ?

Witam, jakoś w zeszły weekend zjadłem jakieś trefne piguły. Z tego co odczuwałem to na pewno nie było MDMA, tak mnie poschizowało wejście tych piguł, że teraz boję się nawet zjeść czereśnie bez obaw o własne zdrowie, odruchy wymiotne i napadów paniki.

Udało mi się załatwić na złagodzenie dolegliwości klona. Wymyśliłem sobie, żeby wziąć 0,5mg + ewentualnie piwo lub dwa i w miarę tego, jak się będę czuć dorzucać, nie przekraczając przy tym dziennie dawki 2mg. To jest w ogóle dobry pomysł, żeby teraz jeść benzo? Najbardziej obawiam się tego, że znów będę odczuwał jakoś źle wchodzenie organizmu do substancji, dostanę napadu lęku, będę chciał rzygać jak kot itd. Jest to w ogóle możliwe przy benzodiazepinach? klon zacznie działać praktycznie od razu tak, że niemal natychmiast złapie mnie błogie uspokojenie i nie będę się co chwila zastanawiał kiedy to gówno zejdzie? Dawka przy tym nie za duża lub nie za mała? Miałem już doświadczenie z benzo w postaci alprazolamu, zjadłem 1mg i wypiłem półtora piwka, a na końcu dnia po paru godzinach srogo sobie popiłem, ale nie odwalałem żadnych krzywych akcji ani nie zerwałem filmu, po prostu szybko poszedłem spać.

Dla niektórych pytania niedorzeczne, ale jeśli klon pomoże mi wyjść z tego cięższego stanu to chciałbym zaryzykować krótką kurację nim. Gorzej jeśli możliwa jest opcja tak jak w przypadku narkotyków, że godzina z fazy minie mi na ataku paniki, a potem będę odczuwał nieprzyjemną fazę, aczkolwiek już bez żadnych lęków o życie. Ktoś jeszcze może mnie powiadomić, jak normalnie i w jakim czasie ładuje się ten klonazepam, żebym się nie składał od tego, że coś złego się ze mną dzieje? Z góry dzięki.:)

Twój post niezwykle mnie zaintrygował kolego. Będąc w NL młody holender przyniusł piguły. Mówił, że mocne i że po pół. Wrzucałem zdjęcia tabletek na forum. Nikt nie napisał co to za piguły i co w nich siedzi. Ale zjadłem całą, i to było MDMA, phi jakieś 150mg.
Opisz swoje tabletki. Napisz o nich coś więcej. Możesz pomóc nam wszystkim.
Jak się czujesz >?

[london5]

Kolejna sprawa. Miałem palpitację serca. Serce mam zdrowe, wiem. Ale czy mogło to jakoś mi je uszkodzić.