Psychofarmakologia 17 - Johimbina

Wysłane przez Anonim (niezweryfikowany) w 29 Marzec, 2004 - 21:22



	*17_* ______ Johimbina

	tłum. K. Fabiańczyk

	Johimbina (Yohimbinum hydrochloricum) jest antagonistą receptora a₂-adrenergicz-nego, używanym w leczeniu dysfunkcji seksualnej mężczyzn oraz w leczeniu dysfunkcji seksualnej mężczyzn i kobiet wywołanej lekami przeciwdepresyjnymi. Wskazania do stosowania tego środka w psychiatrii są sporne i wysoce wątpliwe. Jego budowę molekularną przedstawiono na ryc. 17-1. DZIAŁANIE FARMAKOLOGICZNE Chlorowodorek johimbiny jest otrzymywany z alkaloidów znalezionych w drzewach gatunku Rubaceae i pokrewnych oraz w Rauwolfia serpentina. Johimbina wywiera działanie na obwodowe naczynia; jest ono podobne do działania rezerpiny. Blokuje presynaptyczne receptory a₂. Klinicznie wywołuje zwiększone napięcie układu parasympatycznego (cholinergicznego). WSKAZANIA W psychiatrii używano johimbiny eksperymentalnie jako domniemanego afrodyzjaku oraz w leczeniu zaburzeń wzwodu o podłożu psychogennym, a także wywołanych lekami i mających przyczyny w złym ogólnym stanie zdrowia. Jej działanie na sprawność seksualną mężczyzn jest prawdopodobnie związane z działaniem na obwodowy układ nerwowy, który przez zmniejszenie aktywności adrenergicznej powoduje zwiększenie napięcia układu cholinergicznego. Erekcję prącia wiązano ze zwiększeniem aktywności cholinergicznej i z blokadą oc₂-adrenergiczną, co teoretycznie powoduje napływ krwi do prącia lub utrudniony jej odpływ, lub oba te działania. Urolodzy używali johimbiny również w celach diagnostyczno-klasyfikacyjnych dotyczących pewnych typów męskiej impotencji. Są doniesienia, że johimbina przeciwdziała utracie pożądania seksualnego i upośledzeniu doznawania orgazmu spowodowanych stosowaniem swoistych inhibitorów wychwytu serotoniny i wenlafaksyny.



	110 Farmakoterapia w zaburzeniach psychicznych WSKAZÓWKI KLINICZNE Dawka johimbiny w leczeniu impotencji wynosi około 18 mg na dobę. Zakres dawkowania wynosi od 4 mg do 7,5 mg 3 x dz. W razie poważnych działań ubocznych należy, po pierwsze zmniejszyć dawkę, a potem ponownie stopniowo ją zwiększać. Johimbinę należy stosować z ostrożnością u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, ponieważ może mieć niekorzystny wpływ na ich stan psychiczny. Powinna być używana ostrożnie u pacjentek i nie używana u chorych z chorobą nerek, serca, jaskrą oraz z wywiadem wskazującym na wrzód żołądka lub dwunastnicy. Wpływ tego leku na zaburzenia erekcji nie jest jednoznaczny, a jego użycie pozostaje wysoce dyskusyjne. Johimbina jest dostępna w tabletkach po 5,4 mg. DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE I INTERAKCJE Skutki uboczne działania johimbiny to lęk, podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi i akcji serca, podniecenie, drażliwość, drżenie, bóle głowy, zaczerwienienie skóry, zawroty głowy, częste oddawanie moczu, nudności, wymioty i pocenie się. Pacjenci z zespołem lęku napadowego wykazują wzmożoną wrażliwość na johimbinę: doświadczają wzmożonego lęku i zwyżki ciśnienia. Obserwuje się także podwyższone stężenie 3-metoksy-4-hydroksyfenolglikolu (MHPG). Johimbina blokuje działanie klonidyny agonisty receptora a₂. Więcej na ten temat zob. w: H.l. Kapłan, B.J. Sadock: Other Pharmacological Therapies, CTP/VI, rozdz. 32.27, s. 2122-2129.

Kategorie

Komentarze

ale o co chodzi?

Adres Wysłane przez Anonim (niezweryfikowany) w 9 Październik, 2007 - 17:35

ale o co chodzi?

Zajawki z NeuroGroove

MJ@home

Marihuana

Kto: ja z dwoma kolegami

Gdzie: moje mieszkanie

Kiedy: 26 stycznia 2003

Ciężka Praca IV

Lobelia Inflata
Lophophora williamsii (meskalina)
Marihuana
Szałwia Wieszcza

trip1:

Spalono 1,2 g mieszanki (stosunek 1:1) Lobelia Inflanta i Ganjii (a
jednak :)). Nastepnie 40 mg SD i 3,2 g wysuszonego i skruszonego Peyotla
(biedaczek zmarl dwa dni temu, zostalolo jeszcze 6 roslin o ktore bardzo
dbam, no i San Pedrosy sztuk 6, wielkie jak.... niewazne jak co wielkie :)).

OBE - czyli podróże po wielu wymiarach

3-MMC
Marihuana
MDMA (Ecstasy)
Miks

Zaczęło się od kilku niewinnych pasów i bata, na które mnie znajomy namówił po ponad miesięcznym detoksie. Następnie zjadłem pigułę. Chwile po subtelnym wjeździe, odrobine wykręcającym ryja, znajomy wyszedł ode mnie i zostałem sam. Bania jeszcze nie była dobra, śmiało zarzuciłem kolejną pigułę. Chwilę później wpadło dwóch znajomych zobaczyć stuff. Nie wiem co siedziało mi w głowie wtedy, ale zarzuciłem kolejne 2 piguły, a do tego walnąłem kilka szotów. Po około pół godziny zaczynałem czuć naprawdę grubą fazę. Wtedy zostałem poczęstowany dopałem, którego nazwa to podobno jaskra.

Marihuana nie działa już tak jak kiedyś?

Marihuana
Marihuana
Pozytywne przeżycie

Bardzo wiele osób, zarówno z mojego otoczenia, jak i tych w Internecie, także tutaj na neurogroove, wskazuje na fakt, że marihuana po pewnym czasie nie działa już tak samo. Każdy kto trochę już w życiu popalił z całą pewnością wspomina z rozrzewnieniem "banie jak za starych czasów". Nie mówiąc już o tym, że wiele osób popada w stany depresyjne kiedy palą bardzo dużo. Sam mam wśród znajomych kilka takich przypadków, wraz z próbami samobójczymi. Wielu z nich nabawiło się silnego urazu i nie tykają już oni marihuany. Jak to jest, że na jednych działa lepiej, a na innych gorzej?