TALK - Rozmowy [H]

[DexPL]

Od 1 lipca taka wizyta będzie zdarzeniem medycznym raportowanym w P1 (w 1 poście masz wszystkie sytuacje które się jako zdarzenie wliczają - generalnie wszystko, co zrobisz w ramach zdrowia jest zdarzeniem). Jednakże, jak wyraźnie napisałem, w tej chwili będzie to widoczne tylko dla NFZ. Natomiast recepty z tej poradni (oraz kto wystawił i czy wykupiłeś) już dawno widzi i będzie widział lekarz POZ (zwany potocznie lekarzem rodzinnym) i ratownictwo medyczne (ale muszą skorzystać ze specjalnego wejścia do IKP). W obu tych przypadkach nie musisz wyrażać żadnej zgody na udostępnienie tych danych. Docelowo P1 ma na pewno być dostępny szerzej, ale kiedy to na pewno będzie jeszcze nie wiemy na 100%. Wg gościa z NFZ "nie mają w tej chwili możliwości technicznych by to zagwarantować" - cokolwiek by to znaczyło.

Dz.U. 2011 nr 113 poz. 657
Ustawa z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia

Art. 7. 1. Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępnienia Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych jest systemem teleinformatycznym, który umożliwia w szczególności:
1) dostęp usługobiorców do informacji o udzielonych i planowanych świadczeniach opieki zdrowotnej zgromadzonych w SIM oraz raportów z udostępnienia danych ich dotyczących;
1a) składanie przez usługobiorców lub ich przedstawicieli ustawowych oświadczeń, deklaracji i wniosków, o których mowa odpowiednio w art. 7a ust. 1 pkt 3–5, 9, 10, 12 i 14;
1b) przekazywanie przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych informacji, o których mowa w art. 60a ust. 2 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa oraz ich przechowywanie;
1c) przekazywanie przez płatnika, o którym mowa w art. 2 pkt 9 lit. a, informacji o wysokości składki na ubezpieczenie zdrowotne płaconej przez usługobiorców;
2) przekazywanie przez usługodawców i płatnika, o którym mowa w art. 2 pkt 9 lit. a, do SIM informacji o udzielonych, udzielanych i planowanych świadczeniach opieki zdrowotnej;
3) wymianę pomiędzy usługodawcami danych zawartych w elektronicznej dokumentacji medycznej, jeżeli jest to niezbędne do zapewnienia ciągłości leczenia;
4) wymianę dokumentów elektronicznych pomiędzy usługodawcami w celu prowadzenia diagnostyki, zapewnienia ciągłości leczenia oraz zaopatrzenia usługobiorców w produkty lecznicze i wyroby medyczne;
5) dostęp podmiotów prowadzących rejestry medyczne, w zakresie realizowanych zadań i posiadanych uprawnień, do danych przetwarzanych w SIM, za pośrednictwem Platformy Udostępniania On-Line Usług i Zasobów Cyfrowych Rejestrów Medycznych;
6) dostęp jednostek samorządu terytorialnego do danych przetwarzanych w SIM, umożliwiający realizację zadań związanych z zapewnieniem mieszkańcom równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej;
7) dostęp wojewodów do danych zbiorczych niezbędnych do realizacji zadań określonych w art. 10 i art. 95a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych;
8) dostęp ministra właściwego do spraw zdrowia do danych niezbędnych do realizacji zadań określonych w art. 11 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych;
<9) przekazywanie danych statystycznych, o których mowa w ustawie z dnia 28 listopada 2014 r. – Prawo o aktach stanu cywilnego (Dz. U. z 2020 r. poz. 463, 695 i 2320) oraz w ustawie z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych (Dz. U. z 2020 r. poz. 1947) dla potrzeb statystyki publicznej;>
10) przekazywanie i odbieranie danych osobowych i jednostkowych danych medycznych usługobiorców w zakresie wymiany recepty transgranicznej w rozumieniu art. 2 pkt 35aa ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne, zwanej dalej „receptą transgraniczną”;
11) uzyskiwanie przez lekarzy, lekarzy dentystów, pielęgniarki, położne, felczerów, starszych felczerów, fizjoterapeutów, farmaceutów, techników farmaceutycznych oraz osoby wykonujące czynności pomocnicze przy udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej informacji o uprawnieniach dodatkowych usługobiorców oraz informacji o posiadaniu przez nich orzeczenia o niepełnosprawności albo orzeczenia o stopniu niepełnosprawności.

Tutaj dla niedowiarków, którzy twierdzą, że nie ma podstawy prawnej, by lekarze i podmioty medyczne mogły mieć dostęp do waszych "zdarzeń"
Zwróćcie uwagę na pkt 3 i 4. Dają one wszelkie podstawy do wymiany, zarówno wszystkich danych, jak i dokumentów medycznych, jakie stworzono was lecząc.

Pkt 11 daje także prawo do wszechstronnego wglądu w wasze dokumenty dotyczące niepełnosprawności.

[danychBrak]

Czyli lekarz poz może, ale NIE MUSI, dowiedzieć się że latam po psychiatrach? To dobrze. Pół biedy. Ale jeśli np trafię na jebany SOR ze złamaną nogą to mogą równie dobrze mnie prześwietlić i rzucić tekstem: " o, pan pewnie szedł albo jechał spizgwny klonem na podkładzie z zolpidemu itd?
Czy te nici na razie prowadzą tylko do rodzinnego?
Kurwa ja tu nie rozumiem do końca czegoś. Musiałbym to przestudiować pod kątem moich dostaw recept ! A nie usiądę spokojnie mimo, że mam 2 tyg urlopu ale chcę odstawić kota. Nie mogę się skupić na czyms co wymaga dłuższej cierpliwości :(

Spoiler:

ja pierdolę kurwa, zajebcie mnie jakimś młotem, żebym przez tydzień miał szopkę w głowie i nie myślał o kręceniu kota. Nie miał siły. Czuł komfort spizgania bez ochoty na ten zjadliwy syf! Sorry za ot

[DexPL]

Jeżeli lekarz POZ będzie miał podejrzenia, że coś jest nie tak, to na pewno sprawdzi. Oni po prostu są tak zagonieni pracą, że nie mają czasu przeglądać recept każdego kolejnego pacjenta przed przyjęciem. Niemniej jak go naciśniesz, to może dla pewności sprawdzić czy i kiedy Ci ostatnio tego klona i zolpi wystawiano.
Co do ratownictwa medycznego, to sprawdzamy to tylko w sytuacji gdy pacjent jest nieświadomy, niekontaktowy, a na szybko trzeba podać leki które mogą mieć szkodliwe interakcje. Normalnie jest szybciej zapytać niż za każdym razem się logować itd. Niemniej wielokrotnie już wyłapywaliśmy lekomanów. Jak ktoś ma przykładowo miesięcznie wykupione 3 opakowania klona, 3 alpry, 2 zolpidemy, 2 DHC, 1 oxy i coś tam jeszcze, to albo musi mieć konkretną podkładkę i się z niej wyspowiadać, albo jest lekomanem. Oczywiście jak pisałem, każdego nie sprawdzamy bo nie ma na to czasu i szybciej jest zapytać pacjenta (w końcu to jego zdrowie) czy bierze takie a nie inne leki. Niemniej jak nie ma możliwości, to zawsze ktoś siada i sprawdza. Ale to trwa około 4-5minut każdorazowo (logowanie, oczekiwanie na dostęp do danych, wyświetlenie ich i ocena itd).

PS. Czasami jak na dyżurze jest ktoś kto się dopiero uczy, to kierujemy go by sprawdzał wszystkich dla zasady - w ten sposób by mamy informację, a on uczy się o interakcjach itd. Ale to tylko jak jest świeża krew. Żadna doświadczona osoba tego nie chce robić, jak nie musi.

[motq]

No a prywaciarz, który nawet nie ma kontraktu z NFZ (czyli nie może wystawić skierowania na NFZ, ani nawet refundowanej recepty), też będzie musiał raportować całość działalności?

[DexPL]

Prywatna praktyka bez kontraktu NFZ (żadnego) nie jest zmuszona w tym momencie do raportowania. Ale ilu takich lekarzy znasz? Ja chyba 4, z 200 z którymi się na co dzień spotykam. Żaden z nich nie jest lekarzem który by benzo, opio i tego typu leki wystawiał.


edit.
Po konsultacji okazało się, że jednak są zmuszeni do informowania. Nie ma znaczenia forma finansowania, bądź struktura organizacyjna - DexPL

[motq]

Generalnie NFZ jest zainteresowany najbardziej refundacją.

Ostatnio czytałem na pacjent.gov jakiś raport odnośnie ludzi, którzy zażywają więcej niż 5 leków, to obejmował on tylko tych, którzy korzystali z recept refundowanych, nie tych na 100% lub OTC, tak jakby ich, zupełnie pomijał.

Czyli chodzi pieniądze.

[DexPL]

A jak mają sprawdzić jakie leki kupujesz OTC? Oczywiste, że chodzi o pieniądze. Ale za pieniędzmi stoją ludzie. I o to się rozchodzi.

[mariusz9984]

Poczytałem i prywatni lekarze dostali aktualizację oprogramowania które będzie wszystko rejestrowało w systemie P1. Miłego korzystania z leków.

https://www.wykop.pl/artykul/6173839/da ... e-serwery/

[DexPL]

Przypominam, że każdy "lekarz" jest "prywatny". Dodatkowo, "aktualizacja" o której mowa miała miejsce już dawno. W tej chwili wystartował jedynie system gromadzenia tych danych.

No a prywaciarz, który nawet nie ma kontraktu z NFZ (czyli nie może wystawić skierowania na NFZ, ani nawet refundowanej recepty), też będzie musiał raportować całość działalności?

Dopytałem to szczegółowo u naszego informatyka. Tak. Będzie musiał raportować. Tutaj jest źródło, dla takich "farmaceutów" jak plecki. Bo zaraz padną zarzuty o "sianie strachu" itd.

System będzie obejmował wszystkie podmioty wykonujące działalność leczniczą, niezależnie od źródła finansowania udzielanych przez nich świadczeń zdrowotnych oraz ich formy organizacyjnej

http://ezdrowie.org.pl/ezdrowie-gov-pl- ... stemie-p1/

[drakan9]

ciekawe kiedy pierwszy wyciek i sprzedaż danych, powiem że przedstawiciele handlowi "lubią to" xD