TALK - Rozmowy [H]

[Pan Cietrzew 69]

Ciężko powiedzieć, musisz indywidualnie sprawdzić. Z nasileniem dysfunkcji seksualnych po zwiększeniu dawki bupropionu to prosta sprawa choć nieintuicyjna. Chodzi o to że bupropion hamuje enzym rozkładający wortio przez co jej stężenie we krwi znacznie wzrasta za czym idą nasilone skutki uboczne. Na zaburzenia lękowe dobra jest pregabalina jeśli chodzi o skuteczność ale odstawianie może być problematyczne.

[garry7853]

Lekarz powiedział żebym brał dalej 300mg bupropionu, zwiększajac do 20mg wortioksetyny, zobaczymy. W sumie człowiek nie musi być maszyną nabitą wysokim libido, praca, wycieńczające treningi mogą mieć tez wpływ na obniżenie libido, także chyba blednie popadam ze skrajności w skrajność. Dam znać za jakiś czas jak ten zestawik bangla

[larysska]

Znowu mam stan depresyjny Pani dr zwiększyła mi wenlafasyne z 75 na 150 a Brintellix z 10 na 15...
do tego mam lamilept i miansec na sen..
Czy nie za dużo ? Boję się, że mogę dostać jakiś zespół serotoninowy....
Co myślicie?

[Pan Cietrzew 69]

Zespół serotoninowy ci raczej nie grozi. NassA blokują receptory 5HT2, których hiperstymulacja w pewnych obszarach mózgu (np. pień mózgu) przynajmniej częściowo stanowi patogenezę ZS. Wortio jest za to częściowym agonistą rec. 5HT1, z niższą aktywnością niż serotonina więc tutaj znowu mamy działanie przeciwdziałające ZS. Muszę przyznać że połączenia wortio z SXRI zazwyczaj nie jest rutynowo stosowane przez magików ale w przypadku lekooporności twoje combo nie brzmi jak nieuzasadniona polipragmazja, chociaż znowu nie znam historii leczenia, wcześniejszych terapii, diagnozy, chorób towarzyszących etc. Lamotrygina nie zwiększa ryzyka ZS za to łagodnie tonizuje. Powiedz co konkretnie wzbudza twoje obawy, masz jakieś działania niepożądane? Zachęcam do konsultacji z lekarzem prowadzącym celem rozwiania niejasności. Pozdrawiam.

[larysska]

Bardzo dziękuje za odpowiedź ! Ja jakoś panicznie boje się, zespołu serotnionowego. Choruję na lęk wolno-płynący ( utrudnia mi funkcjonowanie na codzień) , a teraz mam epizod depresyjny - problem z koncentracją, płaczliwość, bezsenność, nerwowość i nie wychodzę od miesiąca z domu, ugotowanie obiadu to jak zdobycie Mount Everest, analizuje przeszłość i swoje błędy, wczoraj pierwszy raz podczas rozmowy z panią dr. się rozpłakałam aż wywołało to u mnie atak paniki. Jestem matką samotnie wychowująca córkę i nie chciałabym mieć jakiś jazd...
Pani dr mówiła, że nie dąży do ZS tylko do tego abym czuła się lepiej...
Dlaczego nie łączy się worio z wenlafaksyną, jak to napisałeś, że nie jest to rutynowo stosowane ?
Jeszcze raz z całego serca dziękuje za odpowiedz

[Pan Cietrzew 69]

Ze względu na potencjalne nasilenie skutków ubocznych, poprzez addytywne działanie serotoninergiczne.

[Chanielson]

Hejka, właśnie zaczynam przygodę z wortioksetyna, jest to mój pierwszy antydepresant. Zastanawiam się czy mogę przy tym palić THC? Pytałem lekarza i nie zaprzeczył ale tez nie był jakoś pozytywnie nastawiony do tego pomysłu. Co Wy o tym myślicie?

[STR88]

@Chanielson, jak raz zapalisz, to pewnie nic się nie stanie, ale regularne palenie może przyczyniać się do pogłębienia tego, co leczysz, do wymiotów, otępienia, ogólnie zwiększenia skutków ubocznych wynikających z zażywania obu substancji. Nie powinieneś palić trawy podczas leczenia.

[pomasujplecki]

Eksperymentował ktoś z wyższymi dawkami w celu poczucia serotoninego haju jednorazowo.
SSRI się do tego nienadają, jak sprawa ma się w tym preparacie?
Nie chodzi mi haj mdmowy tylko wyraźne jednorazowe zwiększenie serotoniny w synapsach.

Fuzja - 909

Widzę że mało kto jednak z tym lekiem bytowal.
Jako że zdecydowałem się to sprobowac że względu na brak wyboru bo muszę brać antydepy a SSRI nie specjalnie mi podchodziły to zobaczymy jak się sprawdzi.
Jak do końca roku nie odczuje progresu to przechodzę do dawnego planowanego mixu - paroxetyna i metylofenidat.

Tak bym chciał przestać brać te leki ale czarodzieje wola wpieprzac mi na papier te dziadostwa. I jeszcze każą żreć łatami. Szkoda gadać.
Chciałem to rzucić i iść na terapię ale niestety choroba depresyjnolekowa mi nie pozwala funkcjonowac produktywnie.
Nieustannie mam wrażenie że zażywanie tych leków wiąże się z trwałymi zmianami w mózgu co ostatecznie może doprowadzić że ja po prostu nie odstawie ich wogole mając zmiany w mózgu po pół roku np

[zaqzax]

>paroxetyna i metylofenidat.
---
To 2 sprzeczne ze sobą leki, jeden będzie osłabiał drugi, nonsens, już prędzej sertralina.
(choć z MPH SSRI/SNRI bardzo osłabiają działanie dopaminergiczne).
Lepsza opcja to MPH + Pregabalina.

>....
Po Wortio serotoninowy haj ??
---
Jak go chcesz to prędzej Klomipramina w dawce od 150mg, jeśli nie próbowałeś.
Zmiany mózgu po lekach są raczej na plus w przeciwieństwie do niszczycielskiej siły codziennej beznadziei :)
Trzeba ocenić zyski i straty.

Musisz się zdecydować w którą stronę chcesz iść.
Bo serotonina z dopaminą nie idą w parze na długą metę.

btw. Wesołych świąt ;)