TALK - Rozmowy [H]

[piwny]

od 1,5 miesiąca biore 150mg wellbutrinu, po miesiącu pojawiły się prądy w głowie jak przy odstawianiu paro, czy to znak by odstawić lek ?

[EMP]

Nie wiedziałem gdzie zadać to pytanie, więc pisze tu.
Mój problem jest następujący - zacząłem kurację Wellbutrinem i od tego czasu PST działa na mnie słabiej o jakieś 20%
Wiem że lek ten blokuje enzym, odpowiedzialny za metabolizm kodeiny do morfiny i nie dziwię się że koda przestała działać, ale dlaczego morfina nie działa tak jak powinna? Czy to hamowanie wychwytu zwrotnego noradrenaliny osłabia działanie morfiny? Czy może jest jakiś inny powód? Będe wdzięczny za odpowiedź kogoś kto ma jakieś pojęcie o lekach antydepresyjnych typu DARI i ich wpływie na opio, a konkretnie morfinę.

przeniosłem - miu

[Blu]

Czy to hamowanie wychwytu zwrotnego noradrenaliny osłabia działanie morfiny? Czy może jest jakiś inny powód?

Bupropion jest inhibitorem zwrotnego wychwytu dopaminy, noradrenaliny i w mniejszym stopniu serotoniny. Regularne zażywanie powoduje stale podwyższony poziom dopaminy w mózgu. Za działanie euforyczne morfiny odpowiada po części właśnie dopamina a skoro cały czas jest jej więcej to efekt skokowy powodowany przez przyjecie morfiny jest mniej odczuwalny.

[EMP]

Dzięki za odp. Blu

[thehyper]

Kolejne opisy.

Bupropion, (Wellbutrin) has the nickname “Welbys.” It is often crushed and insufflated (snorted) to obtain a “rush” similar to methamphetamine. [1]

A 44‐year‐old male with polysubstance dependence (opioid, cocaine, and alcohol) and depressive disorder presented to his outpatient psychiatrist stating that he had abused bupropion for 10 weeks. His bupropion abuse started 10 weeks earlier when he learned about snorting bupropion from other inmates in a jail where he stayed overnight for driving under the influence of alcohol. He also learned that some inmates sell bupropion to other inmates—but he did not know the value because he never bought it. He did not know any other antidepressants abused in jail except bupropion. Upon his release from jail, he crushed and snorted bupropion that he had received from his outpatient psychiatrist for depression. He felt an immediate “high” within a minute of nasal insufflation; the high lasted up to 30 minutes. The bupropion high was less than cocaine high, “only about 20%of cocaine high.” Although bupropion was less potent than cocaine, he continued to snort bupropion because he needed to provide a clean urine sample at a buprenorphine clinic to receive buprenorphine/naloxone for his opioid dependence. He snorted up to seven tablets of 300 mg bupropion (2,100 mg total/ day)—although he noticed that “only first one or two tablets got me high.” After using all tablets, he was able to obtain additional bupropion from another clinic. At the same time, he suffered several problems from the ongoing use of intranasal bupropion—such as nasal bleeding right after insufflation, poor appetite, feelings of “numb and sick” and paranoia. These symptoms disappeared a few weeks after he stopped using intranasal bupropion. He did not have a bupropion‐induced seizure. [2]


[1] Wellbutrin: Misuse and Abuse by Incarcerated Individuals, Journal of Addictions Nursing, 2012
[2] Intranasal bupropion abuse: case report, The American Journal on Addictions, 2013

[ponololo]

szybkie pytanko - biorę wellbutrin od 4 dni (150mg), ile teraz przerwy musiałbym sobie zrobić, żeby całkowicie pozbyć się bupropionu z organizmu?
1-2 dni wystarczą?

i drugie - czy po przerwie będę mógł normalnie kontynuować terapię czy będę musiał zacząć od nowa?
w sensie, czy działanie leku się zresetuję przez tą przerwę?

[Ever]

6-7 dni

Trzeba będzie zaczynać od nowa.

[ponololo]

o kurde, serio aż tak długo?

trochę mnie zaskoczyłeś... no ale dzięki za pomoc ;)

[Ever]

Tak, ponieważ okres półtrwania dla bupropionu wynosi 20 godzin, a najprościej policzyć czas, w którym substancja zostanie całkowicie usunięta z organizmu, poprzez pomnożenie okresu półtrwania razy 7(po 20 godzinach zostaje w organizmie 50% substancji, po 40 h 25% itd.).

[ponololo]

ah, bo chodzi mi o to, że chciałem się napić PST, a za pierwszym razem wziąłem wellbutrin jak jeszcze do końca mi mak nie zszedł i miałem coś w stylu bardzo silnego zespołu serotoninowego (drgawki, temperatura prawie 40 stopni, omamy, fale ciepła, mocny ucisk w klatce piersiowej i parę innych niemiłych rzeczy) i nie chciałbym, żeby to się powtórzyło.

ponadto spotkałem się z opiniami, że bupropion dość znacznie osłabia działanie opioidów.