TALK - Rozmowy [H]

[MindTriper]

Jak jest z powietrzem w strzykawce? Tuż przed zastrzykiem iv trzeba się jej pozbyć? Zawsze wydawało mi się że tak, ale czytając stronę ~19 wychodzi na to, że trzeba jej trochę zostawić by krew mogła wejść do środka, co dla mnie i tak jest głupie.

[dolcze]

powietrze musi być w kontrolce igły, czyli usuń powietrze ze strzykawki zanim założysz igłę, a potem nic nie kombinuj.

[czarny3211]

Nic nie musi być w żadnej kontrolce nawet .
Chociaż ja osobiście zawsze zostawiam kontrolkę pustą (czyli bez płynu ) , tak się przyzwyczaiłem i tak robię , ale można docisnąć tak żeby była zapełniona płynem wiele osób tak robi to wszystko kwestia przyzwyczajenia . I nie bójcie się tak panicznie tego powietrza chyba musielibyście zajebać pompkę 10-20 żeby wam się coś stało , a tak jak troszeczkę przez przypadek będzie to na luzie przyjmijcie i sobie fazy nie jebcie chociaż , ale wiadomo ze lepiej zawsze uważać i robić tak jak należy.
Pozdrawiam.

[punkowa]

z tym powietrzem to wałek jest

[miumin]

Ktoś kiedyś pisał, że to trza by sobie ze 100ml podać w ciągu kilku sekund. a.a. chyba?

[MindTriper]

Dzięki za odpowiedź.
Tak na marginesie, to wkurwia mnie ta wersja "poprawiona", jest nie systematyczna i chaotyczna, wraz z sprzecznymi wiadomościami. Nie da się tego zrobić lepiej?

[pigulara]

Podawanie oczywiście przy kącie 15-10 stopni, chyba że wyczuwacie żyłę, która leży głęboko (miękkie naczynie, nie tętni) to wtedy większy kąt aby przebić skórę, odradzam miejsce na biuście/klacie, w pachwinach no i szyja, można biedy sobie napykać. Sprawa z powietrzem to powietrza być nie powinno, ale jak ktoś pisał wcześniej nic się nie stanie jak ciut będzie. Po wbiciu odciągacie tłok jak do pobierania krwi(to pewność że jesteście w żyle, krew z tętnicy jest bardzo jasna z żyły ciemniejsza, przy domięśniowych widać czy nie jest przebite naczynie). Dawki do żyły nie ma znaczenia szybkość przebiegu, ale na początku wolniej żeby zobaczyć czy nie boli i nie rośnie coś pod skórą. Domięśniowe do 10ml po 5ml w innych miejscach wolno najlepiej. Do żyły najlepiej igła 8 im większa tym lepiej dla naczynia, domięśniowo zresztą też takich się używa.

[kot bajun]

wstrzyknięcie powietrza do żyły powoduje zator gazowy (było o tym w temacie złotego strzału). nie sądzę jednak, żeby komukolwiek tutaj - nawet w stanie całkowitego upojenia udało się w ten sposób doprowadzić do śmierci swojej czy kogokolwiek innego.
dopiero wtłoczenie powyżej dwudziestu ml powietrza na sekundę albo 0.36 ml/kg masy może wywołać zaburzenia hypodynamiczne. spokojnie więc - możecie ćpać bezpiecznie.

[miumin]

dopiero wtłoczenie powyżej dwudziestu ml powietrza na sekundę albo 0.36 ml/kg masy może wywołać zaburzenia hypodynamiczne.

podasz jakieś źródło?

[kot bajun]

miało być oczywiście: hemodynamicznie, nie - hypo.

Kliniczne objawy żylnego zatoru płucnego zależą od jego ilości, szybkości podania gazu oraz stopnia jego rozpuszczalności we krwi. Dopiero objętość gazu ok. 0,36 ml/kg lub podanie go z prędkością powyżej 20 ml/s powoduje zaburzenia hemodynamiczne [2, 3]. Im większa rozpuszczalność gazu we krwi, tym mniejsze nasilenie objawów klinicznych. Największą rozpuszczalność ma CO2, najmniejszą — powietrze [3]. (...) często obserwuje się za pomocą echokardiografii przezprzełykowej obecność pęcherzyków dwutlenku węgla w układzie żylnym, niepowodujących żadnych zauważalnych zmian hemodynamicznych. Dopiero 6,5 raza większa objętość dwutlenku węgla w porównaniu z powietrzem może wywołać zator gazowy [10, 11].

W. Krajewski i J. Godlewska-Tarka (Zakład Anestezjologii i Intensywnej Terapii Medycznej Instytutu „Centrum Zdrowia Matki Polki” w Łodzi), "Zator gazowy". oni z kolei powołują się na Filipeckiego, Hajduka i Tomkowskiego. można się też spotkać z innymi wartościami, ale albo są one podane przy temacie konkretnych przypadków, albo opierają się na badaniach przeprowadzonych na szczurach - a przecież nie chcemy nikogo tutaj deprecjonować.