Psychofarmakologia 37 - Zolpidem

Psychofarmakologia 37 - Zolpidem

Wysłane przez Anonim (niezweryfikowany) w 29 Marzec, 2004 - 21:55
37 ___
Zolpidem
ttum. M. Rzewuska
Zolpidem (Stilnox) nie jest pochodną benzodiazepiny, ale także wpływa na kompleks kwas gamma-aminomasłowy (GABA) receptor benzodiazepinowy. Zolpidem jest lekiem nasennym. Nie powoduje działania zwiotczającego mięśnie, obserwowanego podczas stosowania ben­zodiazepin. Jest pochodną imidazopirydyny. Jego strukturę chemiczną przedstawiono na ryc. 37-1.
DZIAŁANIE FARMAKOLOGICZNE
Farmakokinetyka
Zolpidem jest szybko i dobrze wchłaniany po zażyciu doustnym: w ciągu ok. 2 h uzyskuje maksymalne stężenie we krwi. Jego okres półtrwania wynosi 2-3 h; jest metabolizowany głównie poprzez koniugację. Nie ma aktywnych metabolitów.
Farmakodynamika
Wykazuje dużo większe powinowactwo wobec receptorów benzodiazepinowych typu 1 niż do receptorów typu 2 (BZ2); wiąże receptory benzodiazepinowe o.u.n, swoiście silniej niż receptory obwodowe. Miejsce wiązania zolpidemu jest podobne do benzodiazepin; także jego działanie odwraca antagonista receptorów benzodiazepinowych flumazenil (Romazicon).
WSKAZANIA
Jedynym wskazaniem do stosowania zolpidemu jest krótkotrwałe leczenie bezsenności.
WSKAZÓWKI KLINICZNE
Zolpidem jest dostępny w tabletkach po 5 i 10 mg. W leczeniu bezsenności stosuje się zazwyczaj 10 mg wieczorem przed pójściem do łóżka. U pacjentów w wieku poniżej 65 lat początkową dawkę 10 mg można w razie potrzeby zwiększyć do 15 lub 20 mg. U pacjentów po 65 r.ż. leczenie należy rozpoczynać od dawki 5 mg. Nie zaleca się stosowania zolpidemu długotrwale.
tmp17B2-1.jpg
Ryc. 37-1. Budowa cząsteczkowa zolpidemu
204 Farmakoterapia w zaburzeniach psychicznych
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
Możliwe jest wystąpienie amnezji następczej oraz lęku w następnym dniu po zażyciu leku. Opisano wymioty i reakcje dysforyczne. Może wytworzyć się tolerancja i uzależnienie, opisano przypadki nadużywania leku. Pacjenci zażywający zolpidem powinni być uprzedzeni, że muszą zachować ostrożność w prowadzeniu pojazdów i w pracy z urządzeniami mechanicznymi. Lek ten przenika do mleka, dlatego nie powinien być stosowany u kobiet karmiących piersią. U pacjentów z uszkodzeniem nerek lub wątroby należy zmniejszyć jego dawkę. U pacjentów w starszym wieku ma on okres półtrwania dłuższy, a u dzieci krótszy.
INTERAKCJE
Niewiele jest informacji o interakcjach zolpidemu, ale wchodzi on w reakcje z alkoholem i innymi lekami działającymi depresyjnie na o.u.n.; może też nasilać spowolnienie i ospałość występujące po zażyciu innych leków uspokajających i nasennych.
Więcej na ten temat zob. w: HA. Kapłan, B.J. Sadock: Other Pharmacological Therapies, CTP/VI, rozdz. 32.27. s. 2122-2129.

Kategorie

książki
apteka
Zajawki z NeuroGroove

Krótko, zwięźle, naukowo...

  • Marihuana

Nazwa substancji: Marihuana



Poziom doświadczenia użytkownika: doświadczony (amfa na studiach - 100 lat temu, LSD - fantastyczny trip, marycha - lekkie fazy),



Dawka, metoda zażycia: ot, w końcówce fifki.



Set & setting: własne mieszkanie, dobry humor, ścieżka dźwiękowa "The Crow" / Diana Krall



Co było inaczej: wcześniej po MJ miałem tylko efekty przyjemnego odprężenia.

Aviomarin - świat iluzji

  • Dimenhydrynat
  • Pozytywne przeżycie

Nastawienie pozytywne. Dobra atmosfera.

Jest piątek po południu. Odebrałam swojego przyjaciela z dworca PKP, gdzie wyruszyliśmy w podróż do pobliskiej apteki w centrum miasta. Kumpel zrobił już zakupy we własnym mieście, tak więc pozostało nam kupno 750mg dimenhydrynatu dla mnie. Z łatwością dostaliśmy dużą i małą paczkę Aviomarinu- razem 15 tabletek. <idziemy w stronę parku>. Zapalamy papierosy. Czas nakarmić demona. Piętnaście tabsów na raz do buzi <zapijamy colą>.

- 'Nareszcie nam się udało! Czuję ulgę, kiedy mam świadomość, że teraz tylko czekamy na działanie substancji.'

Orgazmiczny miks

  • Dekstrometorfan
  • Kodeina
  • Kofeina
  • Marihuana
  • Miks
  • Pseudoefedryna
  • Tabaka
  • Tytoń

Na wstępie chciałbym zaznaczyć, iż ten miks w ilościach podanych przeze mnie jest niebespieczny i raczej nie polecam go próbować osobom niedoświadczonym (Nawet jeśli to koniecznie z trzeźwym opiekunem)

T-10h (12.00

Kolega (k1) po mnie dzwoni, chciał koniecznie zobaczyć proces ekstrakcji kody z antka. No to pokazałem mu, wyciągnąwszy stuff (wtedy jeszcze 2 pudełka), zaczynam od kruszenia, przeprowadzam standardowe kroki nie spiesząc się, kiedy słyszę

K1:Ej, ile czasu to będzie trwało bo moja matka wraca za 30 min"

Ja: Teraz mi to kurwa mówisz?

Metropolitarna podróż, czyli schizowana śmierć...

  • Alprazolam
  • Etanol (alkohol)
  • Katastrofa
  • Marihuana
  • Marihuana

Miałem całkiem udany dzień. Mieszkam z bratem i jednym koleżką, który bardzo lubi maryśkę. Ten drugi namówił mnie, żeby spróbował nowego sortu ganji, którego niedawno kupił. Myślałem, żeby tego nie robić, bo zażyłem już karmelka, ale potem powiedziałem sobie, że raz się żyje. Całe zdarzenie miało miejsce wieczorem, w naszym mieszkaniu. Puściliśmy muzykę, która z początku była przyjemna, ale później to się zmieniło. Tripowałem z bratem i jego koleżką. Byłem zrelaksowany i nic za bardzo mnie nie dręczyło.

Ten dzień uchodził do przeszłości, więc pomyślałem, że zarzucę sobie karmelka z THC i posłucham sobie ulubionych nutek, które zaprawią mnie do pięknych wizji sennych. Nagle do mieszkania wpada koleżka i rozmawia z moim bratem o tym, że trzeba dziś spróbować tego Green Cracku, który został zakupiony jakiś czas temu, ale w sumie to nie tak dawno temu. Wbija do mojego pokoju i pyta sie czy będę z nimi jarał. Ja nieco zaskoczony i podjarany, mówię że jeszcze jak, jak najbardziej.

randomness