TALK - Rozmowy [H]

[ladyinnaightmares]

Niech rozwiążą to jakoś sensownie żeby zbanować zjebomaty a w uzasadnionych przypadkach nadal się dało wystawiać i tyle, czyli tak jak miało być od początku zmian

Nie da się tego rozwiązać. Albo całkowita blokada rpw w trybie wizyt zdalnych, albo wszyscy nadal mogą wypisywać jak dotychczas. To wbrew pozorom nie jest proste dostosować algorytmy systemu do recept tak, żeby jeszcze to działało i było możliwe do zastosowania przed podmioty lecznicze i zgodne z obowiązującym prawem.
Pracuje na systemie do wystawiania recept i obsługi pacjenta i pracowałam na różnych programach, z których korzystają przychodnie. Sama robiłam i wysyłałam listę błędów do CeZ odnośnie jednego z modułów, ale akurat nie recept i to nie jest tak, że oni są w stanie od razu naprawić wszystko, albo stworzyć od nowa, żeby działało.

[ErenKruger]

@ladyinnaightmares - co do ostatniego: jako programistka, potwierdzam. Tak powiązane zmiany w tylu systemach są bardzo duże i wymagają wiele pracy, nie tylko tej programistycznej, ale testów, szkoleń, utrzymania, itd. Koszta kosztami, ale nawet na chwilę zakładając, że takie zmiany tworzone są w tej chwili, to jeszcze dużo upłynie wody w Wiśle zanim zostaną wdrożone i zaczną być używane (a pamiętajcie że ktoś jednak co chwilę wapomina o kwestii miesięcy). Cóż, nawet w zagranicznych prywatnych firmach (nastawionych na zysk) potrzeba czasu i piniendzy, a pamiętajcie o czym tu mówimy i gdzie się znajdujemy. A jeśli to za mało - pamiętacie zmiany w ewuś na 2022? Albo to że w 2023 do zabawy dołączył Comarch? Albo jak wyglądało „tworzenie” pewnego softu związanego z wyborami?

[Stteetart]

Szczerze, nie wydaje mi się, że zniknie możliwość przepisywania RPW online. Jest cała masa osób, którzy leczą się na ból przewlekłe i tylko przedłużają recepty. Nasze polskie warunki są takie, że aby dostać się do lekarza czeka się miesiącami. Trwają w tej chwili rozmowy w ministerstwie, aby rozszerzyć refundację opioidów, bo obecnie są to tylko cztery jednostki chorobowe w dużej części przypadków. Rozmawiają, aby na jesień był już gotowy projekt i by weszła refundacja tych leków. Sądzę, że jeżeli ktoś ma dobre papiery na ból i przyjmuje te leki już od dawna, lecząc się u jednego lekarza, to nie ma się czego obawiać. Ale na pewno ankieta internetowa nie będzie wystarczyć - musi dojść do rzeczywistej telekonsultacji.

Żyjesz w jakimś równoległym świecie. Mój lekarz dostał kilka k kary za to, że wypisywał leki na refundację. Okazało się, że refundację POWINIEN pisać specjalista. I myślisz, że kogoś interesuje, że do specjalisty czeka się pół roku / rok ?

[Merx]

@OiOiOi

Tak mówiłem tylko o Medicover, bo ja nie mam ubezpieczenia NFZ (z przyczyn takich, że sram na tę instytucję gęstą zawartością jelita). Medicover jest jaki jest, mam tam konto od 14 lat. Luxmed to już w ogóle totalna porażka, z tego co słyszałem zarówno od pacjentów, jak i lekarzy i pracowników.

Ogarnijcie sobie, co mam pisane i od jakiej daty, jak próbuję zamówić jakikolwiek lek, który można użyć w sposób rekreacyjny. Nie tyczy się to też Rpw, bo nawet na nasen dostaję ten sam komunikat z automatu. Jedyny lek z mojego mczestawu, który mogę tam bez problemu zamówić, to Iporel.

IMG_1296.PNG

Po czym odbywasz wizytę zdalną, na której każdy lekarz powołuje się na wewnętrzny regulamin, że można wypisać taki czy inny lek wyłącznie na wizycie stacjonarnej. Nie trolluję. Oni mają tam taki rozpierdol w tym systemie, że np. nie da się wypisać recepty na Aurorę 20% THC, ale na S-Lab już tak. (Tak, posiadam papiery na medyczną i na przewlekłe stosowanie jej).

Znam tylko jednego lekarza, który przyjmuje w Medi na telewizyty i wypisuje mi wszystko w 30s. - jedyny problem to taki, że ciężko się do niego dostać na wizytę. Oczywiście jest to tajemnica, kto to, i nigdy w życiu, po tym jak tam traktują chorego przewlekle pacjenta (nie mogą nawet zdjąć komunikatu, który się wyświetla, że wyłudzam leki nasenne i przeciwbólowe) bo kilka lat temu, bodajże z 5 lub 4, był błąd w systemie i na tramadolu czy zolpidemie nie wpisywała się z automatu łączna dawka, i mimo że tłumaczyłem za każdym razem, że nie wyłudzam leków, jestem transparentny, bo mogę dać dostęp do IKP, jak jeszcze dopiero co wchodziła ta funkcja, to jakieś stare babsko doje*ało mi ten komunikat i nie da się go zdjąć xD top kek.

Spoiler:

PS. Za to mogę podać protip na umawianie się na wizyty telefoniczne, jeśli w Twoim mieście nie ma dostępnych terminów, to zmień miasto XDDDD.

Spoiler:

PS nr 2. @Stteetart Ja w taki sposób nauczyłem jak miałem akurat ubezpieczenie lekarzy, ze ADHD znika po 18r życia (choroba przewlekła, nieuleczalna XD) i jak pisali mi MPH na refundacje, a w systemie medishitu od razu wskakuje na refundacje niezależnie od wieku osoby dla której ma zostać w/w lek przypisany. To mnie wkurwia w polskiej medycynie która leży i kwiczy najbardziej, ktoś nazywający się lekarzem, tylko dlatego bo zdał lek (lekarski egzamin końcowy) i dostał dyplom, a nie szkoli sięw zakresie poszerzania swoich kompetencji, to niech boli po portfelu chociaż.

[ladyinnaightmares]

Okazało się, że refundację POWINIEN pisać specjalista.

Lekarz np. rodzinny może pisać leki z refundacją, ale tylko mając ważne zaświadczenie od specjalisty o przyjmowanych lekach. Przy czym ważność takiego zaświadczenia to rok. A o samej refundacji danego leku decyduje specjalista.

[Stteetart]

Ale nie o to chodzi kto miał rację. @Effulgent przyjął, że kogoś interesuje jego zdrowie i to, że dostanie leki bo jest chory. Nie.
Ważniejsze jest to, że się w papierkach musi zgadzać.
A mafie lekowe jak działaly tak działają. Mają słupów na których wyciągają maksymalne ilości leków albo targają wszystko z hurtowni.

[ErenKruger]

To ja jeszcze pytanie a propo tematu - jak wygląda przykładowa dokumentacja od specjalisty by przyjmować konkretne leki? A raczej - jak wygląda taki wpis w RZM (w EDM konkretnie)? I czy wersja papierowa wygląda tak samo/podobnie? Domyślam się, że są tam dane specjalisty i pacjenta, pewnie diagnoza i przyjmowane leki wraz z dawkowaniem i okresem ich przyjmowania - ale to moje gdybanie. Nie mogę się tego doszukać, a nie robiłam jeszcze kopii swoich dokumentów od specjalistów. Będę wdzięczna na na jakieś nakierowanie na źródła

[ladyinnaightmares]

@OiOiOi jest druk nawet papierowy o nazwie "Informacja dla lekarza kierującego" lub "Informacja dla lekarza POZ" czy nawet zwykłe zaświadczenie lekarskie i tam lekarz wpisuje dane pacjenta, rozpoznanie, przyjmowane leki z dawkowaniem i zakresem refundacji jeśli przysługuje jakaś.

EDIT: @OiOiOi masz wzór druku: http://89.161.241.138/dok/inf_dla_lekarza_poz.pdf

[skrrr]

Ale nie o to chodzi kto miał rację. @Effulgent przyjął, że kogoś interesuje jego zdrowie i to, że dostanie leki bo jest chory. Nie.
Ważniejsze jest to, że się w papierkach musi zgadzać.
A mafie lekowe jak działaly tak działają. Mają słupów na których wyciągają maksymalne ilości leków albo targają wszystko z hurtowni.

Dokładnie, zdarza się że lekarze potrafią przypisać np. amoksycylinę dosyć znany mi antybiotyk w nie prawidłowych ilościach do systemu i potem farmaceuta musi robić korektę.

[kurczakswiezy]

Ale nie o to chodzi kto miał rację. @Effulgent przyjął, że kogoś interesuje jego zdrowie i to, że dostanie leki bo jest chory. Nie.
Ważniejsze jest to, że się w papierkach musi zgadzać.
A mafie lekowe jak działaly tak działają. Mają słupów na których wyciągają maksymalne ilości leków albo targają wszystko z hurtowni.

Dokładnie tak jest. Z tym, że w tym roku mamy do czynienia z jeszcze większą nagonką na opio, z kwestią benzo było pozamiatane nieco wcześniej.
I nie - nikogo nie obchodzi Wasz staż, problemy, sytuacja, indywidualny przypadek - wszystko ma się zgadzać na wypadek kontroli na każdej z płaszczyzn.
Jeden organ przerzuca odpowiedzialność na drugi, a kolejny umywa ręce i koło się zamyka.

Jak ktoś nie wytrzyma bez leków będzie to mniej istotne niż to, czy przy wystawianiu recek/wydawaniu medykamentów, nie doszło do ewentualnego złamania prawa... najwyżej wystawią kartę zgonu, pewnie też wysłaną elektronicznie. Nowocześnie i z cyfryzacją na pierwszym planie.
https://www.rynekzdrowia.pl/E-zdrowie/W ... 324,7.html

A za chwilę katalogować nas będzie także Europa, jakby absurdów było mało:
https://www.rynekzdrowia.pl/E-zdrowie/C ... 556,7.html

Szacunek dla tych, którzy jeszcze walczą w temacie. Stygmatyzacja jest przeogromna. Nikt z niczym nie pomoże, nikt o nic nie pyta - nabieranie wody w usta, odgrywanie ról.
A już kosmiczne stawki w sektorze usług, nadal idą w górę.